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減重暴瘦 女大生膽囊整袋石頭

一名女大生接受健康檢查，醫師發現她的膽囊內充滿「一整袋石頭」，大小直徑約0.3到0.5公分不等，雖無任何症狀，但憂心她的膽囊結石掉落堵住膽管，造成膽汁流動不順而發炎，協助她先碎石、取石，避免日後困擾。

台北榮總胃腸肝膽科主治醫師羅景全表示，膽結石分不同類型，包括膽固醇性結石、色素型結石及混和型結石等，其成因也很多。但肥胖者突然減肥、體重驟減，膽汁會變得更濃稠，所以更易結晶，就很可能有膽固醇性結石。

膽囊結石 恐導致腹痛

羅景全指出，女性因荷爾蒙關係，膽固醇性結石較多。雖然膽囊結石不一定有症狀，但隨年紀增加可能變多且變大顆，必須要追蹤，否則結石掉落堵住膽管，讓膽汁及胰液流動不順，膽管、膽道或胰臟恐因此發炎，導致腹部絞痛。

羅景全說，由於膽囊發炎會發生黃疸，但民眾很難觀察到，常常要到皮膚變深黃色、發燒發冷一周、或去診所拿藥但症狀未改善，才會到大醫院檢查，「但此時已很嚴重了」，建議平時可觀察小便顏色，顏色變深就可能是有黃疸。

而且，膽管反覆感染易「淤沙」，使膽管也會開始自行生成結石，即使膽囊已切除或結石已清除，膽管還是有機會再長出石頭。

羅景全說，此時的膽管結石就像不定時炸彈，只要結石一卡住膽管，就容易發炎不適。

羅景全說，若是巨大結石，傳統手術是開刀取石，再把膽切除，但會有超過10公分的大傷口，而傳統內視鏡手術取石也有限制。

不過，現在有新一代的膽胰管內視鏡，可以搭配鈥雷射碎石、取石，免開刀讓治療更方便，術後三天即可出院。

瘦太快 易引心肌病變

短時間內瘦太多，除了膽囊易生結石，肥胖研究學會理事長蕭敦仁說，要減1公斤體重，需要減掉7700大卡熱量，但身體的基礎代謝沒有提供部分熱量，會使體內微量元素因熱量不足缺乏，例如缺少硒，就易引起心肌病變。

此外，一次瘦太多尿酸會衝高，引起痛風發作，若蛋白質吃不夠也易掉頭髮，對女性而言也易荷爾蒙失調致經期大亂。國外也有報導指出，脂肪代謝會因瘦太快而異常，導致脂肪肝，特別是一周減1.5到2公斤，就可能發生。

蕭敦仁強調，減肥原則仍是飲食均衡並循序漸進，合理速度為一周減0.5到1公斤，例如從原本一天吃2000大卡，降低為一天1500大卡，但碳水化合物、脂肪及蛋白質比例仍需維持5比3比2，且運動要多做、水要喝夠、睡眠要充足，減重才能減得健康順利。

健康減重你該注意這些

1.均衡飲食：碳水化合物、脂肪及蛋白質比例為5：3：2

2.循序漸進：以低熱量均衡飲食為主，千萬別不吃

3.速度別快：減重速度一周約0.5到1公斤

4.生活調整：多運動、多喝水、充足睡眠

諮詢／蕭敦仁醫師 製表／鄧桂芬

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檢調竟然「約談」台大遴選委員。竟然「拜訪」高中校長，這不是工作太閒。

這不是犯罪偵防。這是「政治偵防」。這必須很有政治嗅覺才辦得到。不管法律許不許可，「政治偵防」沒有停止過。以國家安全的名義，遂行當權者的政治意志，就是「白色恐怖」。

何況，現在可以確定，非常確定，法律有顏色。綠色。法律？法綠？看不見的，去檢查眼睛吧。

昔日的內政部長許水德曾經一句「法院也是國民黨開的」，被斷章取義20多年。傷的不只是國民黨的威權意象，傷的更是台灣的司法威信。

這種「車輪牌」黨證無敵的政治廢話，在政治討論版流竄到現在。

檢調工具化的質疑，會讓這個社會疑神疑鬼。包括蔡英文。 2012 年，蔡英文挑戰馬英九，私人見面的場合，蔡英文強烈質疑司法有藍綠，強烈懷疑包括自己在內的民進黨高層被監聽。現在看起來，不過就是「做賊喊捉賊」。疑神疑鬼不疑綠。

約談遴選委員是為了「卡管」不利。拜訪高中名校校長是為了圍堵頂標的菁英孩子排隊跑向大陸。這兩件事，三點相同的邏輯：

一、這是校園。高中、大學校園。以前，這是政治的禁區。現在確定，果然，所有民進黨説「不可以」的，民進黨一定會做。民進黨曾經抗議的，一定會遭遇更大聲的抗議。

二、這是面子。這兩件事，根本沒有什麼好約談、關切。台大人用腦投票。高中生用腳投票。都是「自自冉冉」的事。但傷，傷到了蔡英文、傷到了民進黨，傷到了他們的自尊，傷到他們的面子。

三、這兩件事都還沒結束。無法止血，早晚會要民進黨的命。

檢調權是行政發動。檢調人員的政治心眼是台灣民主化過程的麻煩事兒。民主化的追求，法治跟不上。檢調的「政治心證」就有很大上下其手空間。

「心證」就是政治操作司法的空間。講起來是「心證」，做起來是「暗示」。所有政治想利用司法去表達的「關切」、「施壓」或「威脅」，都在「心證」裡。「檢調」與「被檢調」心中各有一把尺。剩下的，是互信問題。

面對政治，只要司法出現，信任就崩盤。

現在已經崩了。連馬英九處理關說問題都有罪。約談幾個遴委，關切幾個校長，根本不算什麼。

「面子」為什麼這麼重要，因為，只剩下面子了。沒有面子，就什麼都沒有了。這個統治集團的氣勢會徹底瓦解。目前的蔡英文總統，民調滿意度很明顯剩下基本盤。基本盤會給人一種牢不可破的感覺，但其實，只要類似這種議題處理不好，氣勢瓦解，基本盤就瓦解。蔡英文、民進黨的滿意度都會一瀉千里。到時候再想挽救，來不及了。

檢調單位約談遴選委員絕對不是為了調查管中閔和台灣大哥大之間的關係。而是為了向下一場暑假開始之前的定期校務會議施壓。台大對於校長遴選所受到的政治干擾，顯然已經忍無可忍，已經醖釀要在校務會議上頭提案，成立專案小組，調查政治力介入台大校園始末，再由專案小組提出報告，並且將整個事件紀錄列入台大校史。

台大顯然準備全面反擊。到了這一步，民進黨、蔡英文、吳茂昆的臭名將永遠留在台大官方的歷史上。

關於高中名校學生排隊赴大陸就學，更是重創民進黨。這使得：一、民進黨所說的「天然獨」突然間失去了說服力。二、這些都是後太陽花世代，這股浪潮，讓太陽花以「反對兩岸服貿協議」為名的政治熱情消退殆盡。三、這似乎證明所有官方對大陸的宣傳並不真實。在大陸片面公布「惠台31」之後，一股浪潮，明年可能會變成海嘯。

這股海嘯的力量，會冲垮民進黨。

不只是這樣。其實，現在大學校園裡，不管是課程、社團，台灣研究都在沒落。其他有關於大陸、兩岸的新課程、新社團就如同雨後春筍一般，蓬勃出現。顯示不只是能夠登陸的頂標資優學生，就算是去不了的，也是「雖不能至，心嚮往之」，都在擴充自己對大陸的理解。彌補被民進黨長期「黑」掉的兩岸關係。

幾個月之前，在今日新聞網寫過一篇「兩岸交流的甜蜜點到了」，許多人覺得不以為然，現在可以再看一看。沒有什麼懸念，就是這個趨勢。剩下的，就準備看年輕人怎麼修理民進黨。

●作者：唐湘龍／資深新聞工作者、政論節目資深評論員、電台節目主持人

●本文為作者評論意見，不代表《NOWnews今日新聞》立場

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